Theo Điều 12 của Luật BHYT 2008 (sửa đổi tại khoản 10 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi năm 2024) quy định chi tiết 20 nhóm đối tượng sau được hưởng chính sách này:

1. Các sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và kỹ thuật thuộc lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu được hưởng lương như quân nhân.

2. Các hạ sĩ quan, binh sĩ đang tại ngũ trong quân đội nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên của quân đội, công an, cơ yếu là công dân Việt Nam và đang hưởng sinh hoạt phí.

3. Những học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu là người nước ngoài và đang được hưởng sinh hoạt phí.

4. Các học viên đang tham gia đào tạo sĩ quan dự bị với thời gian từ 3 tháng trở lên nhưng chưa tham gia bảo hiểm xã hội hoặc BHYT.

5. Dân quân thường trực được đưa vào danh sách được Nhà nước đóng BHYT.
20 nhóm đối tượng này được miễn đóng tiền BHYT từ ngày 1/7/2025. (Ảnh minh họa)
6. Người có công với cách mạng theo Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng và các cựu chiến binh sẽ được chi trả BHYT từ ngân sách.

7. Những đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đang đương nhiệm cũng nằm trong diện được hỗ trợ BHYT.

8. Trẻ em dưới 6 tuổi được Nhà nước bảo đảm quyền lợi BHYT toàn diện.

9. Thân nhân của liệt sĩ và người nuôi dưỡng liệt sĩ được hưởng quyền lợi theo Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng.

10. Những người thân của người có công với cách mạng; vợ hoặc chồng của liệt sĩ đã tái hôn nhưng vẫn đang nhận trợ cấp tuất hàng tháng cùng các đối tượng có liên quan, trừ nhóm tại điểm i khoản 3 Điều 12 Luật BHYT 2008 (sửa đổi khoản 10 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi 2024).

11. Những thân nhân của các đối tượng được nêu tại điểm a và b khoản 3 Điều 12 Luật BHYT 2008 (sửa đổi khoản 10 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi 2024) cũng thuộc diện được Nhà nước đóng BHYT theo luật định.

12. Người đã hiến tặng bộ phận cơ thể theo đúng quy định pháp luật được Nhà nước chi trả bảo hiểm y tế.

13. Các cá nhân nước ngoài đang theo học tại Việt Nam bằng học bổng cấp từ ngân sách Nhà nước Việt Nam sẽ được hưởng BHYT do Nhà nước đóng.

14. Những người thuộc hộ nghèo, dân tộc thiểu số thuộc hộ cận nghèo sống tại xã, thôn vùng dân tộc thiểu số và miền núi; dân tộc thiểu số ở khu vực có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn hoặc đặc biệt khó khăn; cư dân xã đảo, huyện đảo cũng nằm trong diện được hỗ trợ BHYT.

15. Các cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc và đang được hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách cũng được đóng BHYT.

16. Những cá nhân đã ngừng nhận trợ cấp mất sức lao động nhưng đang được nhận trợ cấp hằng tháng sẽ được Nhà nước bảo đảm quyền lợi BHYT.

17. Người đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng; người nhận trợ cấp nuôi dưỡng theo quy định pháp luật; người hưởng trợ cấp tuất hàng tháng nếu thuộc diện hưởng trợ cấp xã hội sẽ được Nhà nước đóng BHYT.

18. Các cá nhân từ 75 tuổi trở lên đang nhận trợ cấp tuất hàng tháng, cùng với người từ 70 đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang nhận trợ cấp tuất cũng được bao phủ BHYT từ ngân sách.

19. Người đang được hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hàng tháng theo luật bảo hiểm xã hội cũng thuộc nhóm được Nhà nước đóng BHYT.

20. Lao động không đủ điều kiện hưởng lương hưu và chưa đến tuổi nhận trợ cấp hưu trí xã hội, nhưng đang được hưởng trợ cấp hàng tháng, cũng được bảo đảm BHYT từ ngân sách Nhà nước.