Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, sẽ áp dụng một số thay đổi quan trọng về quy định chi phí khám chữa bệnh. Theo đó, có một số chi phí sẽ được BHYT thanh toán, tuy nhiên, nhiều trường hợp BHYT sẽ không chi trả.
Theo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định 12 trường hợp không được hưởng BHYT như sau:
1. Chi phí trong trường hợp đã được ngân sách nhà nước chi trả cho các nhóm đối tượng sau:
– Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;
– Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh;
– Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật đối với đối tượng sau:
+ Người có công với cách mạng.
+ Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật.
+ Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn.
+ Trẻ em dưới 6 tuổi.
+ Người thuộc hộ gia đình cận nghèo.
12 trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế từ ngày 1/7/2025. (Ảnh minh họa)
2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng;
3. Khám sức khỏe: cụ thể là khám sức khỏe để đi học hoặc đi làm;
4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị;
5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ;
6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ;
7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi;
8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng;
9. Khám bệnh, chữa bệnh phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa;
10. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác;
11. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần;
12. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.
Các trường hợp quỹ BHYT không thanh toán được loại bỏ theo Luật BHYT số 25/2008 bao gồm Khoản 10, Khoản 12 Điều 23 bao gồm:
+ Khám bệnh, chữa bệnh trong trường hợp tự tử, tự gây thương tích.
+ Khám bệnh, chữa bệnh tổn thương về thể chất, tinh thần do hành vi vi phạm pháp luật của người đó gây ra.
News
Giá vàng trưa nay 11/7: Tưng bừng rồi, nhà nào đang ôm vàng chắc chắn nửa năm ấm no
Giá vàng hôm nay (11-7): Giá vàng trong nước sáng nay đã phục hồi sau một ngày giảm giá trước…
Bảng giá vàng sáng nay 11/7: Ngon nghẻ quá rồi bà con ơi
Giá vàng hôm nay (11-7): Giá vàng trong nước sáng nay đã phục hồi sau một ngày giảm giá trước…
Giá vàng sáng nay 11/7: Mở mắt là thấy phấn khởi cho bà con rồi
Giá vàng hôm nay trước phiên giao dịch 11/7 tại SJC đang niêm yết 118,8 – 120,8 triệu đồng/lượng (mua…
Giá vàng tối nay 10/7: Ai đang giữ vàng chắc giờ to;át mồ hôi
Theo ghi nhận chiều nay (10-7), giá vàng miếng SJC và vàng nhẫn tăng trở lại, mang đến tín hiệu…
Người dân lưu ý, nếu thấy tin nhắn này, điện thoại của bạn có thể đang bị theo dõi rồi
Nếu bắt gặp dòng tin nhắn này xuất hiện trên điện thoại, rất có thể điện thoại của bạn đang…
Người dân lưu ý: Muốn biết thông tin mức hưởng hãy đọc ngay thông tin này trên thẻ BHYT
Mọi người có thể nhận biết mức hưởng, khu vực sinh sống thông qua ký hiệu trên thẻ bảo hiểm…
End of content
No more pages to load